Преждевременной эякуляцией считают состояние, при котором происходит несвоевременно раннее семяизвержение, до или после начала полового акта, приводящее к сексуальной неудовлетворенности партнеров. Этот тип сексуальной дисфункции встречается довольно часто и вызывает серьезные психологические проблемы у мужчины.
Однако необходимо разделять периодические временные отклонения и патологию. Однократные случаи преждевременной эякуляции считаются нормой. На длительность полового акта влияют многие факторы: возраст, вредные привычки, питание, сопутствующие заболевания, время воздержания, окружающая обстановка, стресс, утомляемость и прочее. Патологией считается регулярное, упорное возникновение раннего семяизвержения, только в этом случае возникает хроническая неудовлетворенность половой жизнью.
[contents]
Суть преждевременной эякуляции сводится к неумению контролировать семяизвержение, которое наступает ранее или в самом начале половой близости, после минимальной сексуальной стимуляции. Здесь мнения расходятся: одни специалисты считают, что мужчина имеет проблему, если ранняя эякуляция присутствует в половине половых актов, другие принимают за патологию эякуляцию спустя две минуты с момента полового проникновения. В любом случае проблема имеет серьезный психологический сдвиг, мешающий мужчине полноценно жить и строить отношения с противоположным полом.
Выделяют абсолютную и относительную преждевременную эякуляцию. Абсолютной считается эякуляция до или сразу же после начала полового акта, а относительной – выделение семенной жидкости до момента наступления оргазма женщины. Относительное отклонение нельзя относить к патологии, так как оно может возникать в силу особенностей достижения оргазма партнершей.
В такой ситуации у мужчины возникает субъективное психологическое недовольство собой, снижение самооценки и развитие комплексов. Возможно, что для удовлетворения женщины необходимо применить другие методы, познание тела постоянного полового партнера поможет достичь сексуального равновесия и взаимного удовлетворения.
Существуют несколько критериев преждевременной эякуляции. Только при наличии всех трех критериев отклонение считается патологией:
Основным моментом, на который стоит обратить внимание, что эякуляция возникает вследствие минимальной сексуальной стимуляции. Длительные прелюдии, приводящие к повышенному возбуждению перед половым проникновением, могут провоцировать раннюю эякуляцию, и это считается нормой.
Точных причин возникновения не существует, патология может быть вызвана одним или несколькими факторами. Основная роль отводится психогенной природе патогенеза. Также имеются доказательства о непосредственной роли серотонина в регуляции преждевременной эякуляции, снижение его концентрации ускоряет семяизвержение. Рассмотрим подробно каждую причину:
Диагностика начинается с непосредственного осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения дополнительных исследований. Для правильного диагноза и лечения врач должен тщательно расспросить пациента, когда началась половая жизнь, длительность полового акта, наличие прелюдий, заболевания, вредные привычки, образ жизни, психологическое состояние пациента.
Назначаются лабораторные анализы и дополнительные тесты. Анализы включают исследования на половые инфекции, урологический мазок, общий анализ мочи и микроскопию секрета простаты – они помогут исключить воспалительную и инфекционную этиологию. Основным методом диагностики являются лидокаиновый тест, для которого используется раствор лидокаина. Суть метода заключается в снижении чувствительности участков, обрабатываемых раствором, после чего происходит удлинение времени полового акта. Тест можно проводить дома, существуют два метода исследования:
Эти тесты необходимы врачам для выбора методики хирургического лечения, о чем будет написано ниже.
Лечение преждевременной эякуляции требует комплексного и индивидуального подхода. Психологические проблемы, лежащие в основе, требуют обязательного участия психотерапевта, а методика лечения напрямую зависит от основной причины, вызвавшей сексуальную дисфункцию. В некоторых случаях лечение не требуется, коррекция образа жизни и применение презерватива отлично справляются с проблемой.
Хирургия имеет высокую эффективность в случае анатомических особенностей в виде короткой уздечки полового члена и повышенной чувствительности головки. Для выбора хирургической методики используется «лидокаиновый» тест.
Проведение лидокаинового теста является обязательным, оно исключает развитие осложнений после операции. Денервация проводится посредством пересечения чувствительных нервных волокон: при полной денервации они после рассечения сшиваются, при неполной – нет. Выполнение такой операции не требует общего наркоза и госпитализации, имеет высокую эффективность в лечении повышенной чувствительности.
В терапии используется две линии препаратов:
Народные методы могут лишь дополнить основные методы, и их эффективность не имеет доказательной базы. Перед применением натуральных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Могут использоваться лекарственные травы, обладающие седативным и укрепляющим действием: ромашка, пустырник, любисток, календула, душица, шиповник, валериана, чабрец, мелисса. 100 г сухой травы заливается водой, варится на огне 20 минут, процеживается и принимается по одной ложке три раза в день.
Упражнения основаны на укреплении мышц тазового дна, это поможет мужчине контролировать процесс эякуляции. Арнольд Кегель разработал упражнения для профилактики заболеваний мочеполовой системы, они также оказались эффективны в лечении преждевременной эякуляции. Для тренировки необходимо поочередно выполнять сокращения и расслабления мышц промежности.
В регуляции эякуляции принимает участие лонно-копчиковая мышца, чтобы почувствовать мышцу, достаточно просто задержать струю мочи в процессе мочеиспускания. Вот над этой мышцей надо работать: сжать на три секунды и расслабить, затем снова. И так 20 повторений.
Методика выступает основной в лечении преждевременной эякуляции, вызванной психогенными факторами, а также является дополнительной при терапии расстройства, обусловленного органическими патологиями. На психотерапевтическом курсе вырабатывают сексуальное спокойствие и уверенность, устраняют беспокойство, стабилизируют психологическое отношение к половому акту, учат распознавать ощущения наступления оргазма и его контролировать. Курс проводится для одного человека и для пары, терапия также направлена на улучшение взаимоотношений и взаимопонимания в паре.
Среди прочих методов выделяют инъекции гиалуроновой кислоты, позволяющие на восемь месяцев увеличить фрикционный период. Этот метод приобрел большую популярность в последнее время, однако, он имеет большое количество противопоказаний.
Эффект от проводимой терапии достаточно высокий, но он возможен только при сознательном и серьезном отношении пациента к лечению. Формирование устойчивого положительного результата происходит при активном и терпеливом участии полового партнера.
При правильной диагностике, соблюдении всех рекомендаций и адекватности проводимого лечения осложнений и рецидивов не возникает. Есть доказательства, что после полной денервации количество рецидивов выше, чем при неполной. В качестве осложнения может значиться снижение или отсутствие эрекции.
Специфической профилактики не существует. Для предотвращения половой дисфункции необходимо вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, заниматься спортом, полноценно питаться и иметь регулярную половую жизнь с одним партнером.
Для профилактики также можно использовать упражнения на укрепление интимных мышц.
Отношения между мужчиной и женщиной всегда очень сложны, требуют много работы и усилий с обоих сторон. Встретив понравившегося партнера, человек »
Термином «овуляция» обозначается физиологический процесс, при котором яйцеклетка покидает созревший фолликул и попадает в маточную трубу. Он необходим для обеспечения »
Оказаться несостоятельным что-либо сделать в постели — страх многих мужчин зрелого возраста. Самым известным помощником для улучшения эрекции считается виагра. »