Пероральные контрацептивные средства – это фармакологическая группа препаратов в виде таблеток, которые применяются для предотвращения беременности. Гормональные контрацептивные препараты включают синтетические аналоги женских половых гормонов (эстроген и прогестин) – этинилэстрадиол и левоноргестрел (норетиндрон).
Прием оральной контрацепции признается наиболее эффективной методикой предупреждения незапланированной беременности. Механизм их действия заключается в угнетении синтеза гонадотропинов прогестинами, увеличении вязкости цервикальной слизи, структурных преобразованиях эндометрия и кислой среды влагалища под влиянием эстрогенов.
Терапевтический эффект противозачаточных таблеток объясняется величиной находящихся в составе гормонов прогестагена и эстрогена. Современные оральные контрацептивы оказывают минимальные побочные действия сравнительно со средствами первого и второго поколения.
Такое явление обуславливается нововведением в их состав разработанных аналогов прогестерона и меньшей концентрации эстрогена.
Современная контрацепция, базирующаяся на синтетических аналогах гормонов, имеют коэффициент неэффективности при правильном применении менее 1% в год.
Комбинированные и прогестогенные контрацептивы считаются наиболее распространенной формой гормональной контрацепции. Во всем мире они составляют 12% от всей контрацепции. Таблетки особенно востребованы в развитых странах, где на их долю приходится 25% применения контрацепции.
Выделяют следующие механизмы действия оральной контрацепции, сочетание которых определяет их эффективность:
Подбор оральных контрацептивов должен выполняться врачом, гинекологом или эндокринологом. Только специалист понимает, какое именно действие произведут гормоны в индивидуальном организме женщины, взяв во внимание такие показатели, как возраст, состояние здоровья, имеющиеся системные заболевания, наследственную предрасположенность и индивидуальные особенности организма.
Как все другие фармацевтические продукты, контрацептивы имеют преимущества и недостатки. Среди преимуществ гормональных контрацептивов можно выделить следующие:
Кроме общего благоприятного эффекта, современные оральные противозачаточные таблетки оказывают положительное влияние на эндокринный профиль и общее состояние женского здоровья. Принимая препараты, женщина заметит:
Корректирование естественного гормонального фона с помощью применения синтетических аналогов далеко не безвредно. При необоснованном применении контрацептивов женщине может грозить развитие неблагоприятных последствий: изменение характера менструального цикла, тромбозы, онкология, утрата репродуктивной функции.
Среди недостатков противозачаточных таблеток можно выделить следующие:
Механизм воздействия оральных контрацептивов основывается на концентрации содержащихся в составе компонентов:
Существует две основных группы гормональных контрацептивных средств: комбинированные – содержащие как эстроген, так и прогестин, и селективные (мини-пили), содержащие только прогестерон или один из его синтетических аналогов (прогестины). Первые работают посредством изменения выработки гормонов, подавления овуляции, изменения структуры эндометрия, уменьшения подвижности сперматозоидов и сгущения цервикальной слизи; вторые – снижают частоту овуляции, большинство из них основывается только на изменениях в цервикальной слизи.
На сегодняшний день различают следующие виды оральных контрацептивных таблеток:
Наиболее физиологически действенными являются трехфазные таблетки, так как их механизм действия подобен трем естественным, циклическим фазам менструального цикла. Двух-и однофазные таблетки представляются менее физиологичными, однако, подбор таблеток всегда индивидуален.
Дополнительно к фазе приема таблетки имеют различную концентрацию активных гормональных ингредиентов.
Прием контрацептивных средств противопоказан при наличии:
Если женщина имеет абсолютные противопоказания, гормональный метод контрацепции ей запрещен.
В некотором случае пероральные противозачаточные таблетки оказывают побочные влияния в виде:
В повышенной группе риска по развитию побочных эффектов находятся женщины со следующими патологиями:
Контрацептивные оральные средства представляются одним из наиболее эффективных способов контроля рождаемости. Женщина должна проконсультироваться с гинекологом, чтобы выбрать наиболее оптимальный способ применения оральных контрацептивов. Таблетки назначают на основании показателей исследований крови (общего анализа, коагулограммы, концентрации гормонов).
Подбор эффективного контрацептивного средства с минимумом побочных действий осуществляет только врач, после первичного обследования женщины.
По полученным данным он устанавливает схему лечения.
Весь диапазон инструментальных и лабораторных исследований предусматривает следующие манипуляции:
Этапы обследования:
Определение фенотипа обуславливает выбор подходящего контрацептивного средства, которое будет наиболее эффективным.
В лечении самым главным является строгое соблюдение режима приема для терапевтической эффективности. Принимаются таблетки 21 день, после чего делается перерыв на 7 дней, затем прием возобновляется. Иногда могут применяться другие схемы, в зависимости от цели. Начните принимать таблетки с первого дня менструации, используя схему к препарату.
Пропускать прием нельзя. Это увеличит риск забеременеть, а также вероятность побочных действий от приема.
Использование гормональной контрацепции может повышать риск долгосрочных проблем со здоровьем. Существуют неоднозначные данные о повышенной вероятности возникновения сердечно-сосудистых патологий, инсульта и тромбоза, злокачественных процессов шейки матки и молочной железы при длительном приеме контрацептивных средств.
Гормональное контролирование вероятности беременности безопасно до тех пор, пока все в порядке. Обязательно должны обсуждаться все индивидуальные особенности и факторы риска с врачом при решении вопроса о том, оставаться ли на гормональной контрацепции в течение длительного срока.
Необходимо рассмотреть каждый вариант контрацепции и обсудить все вероятные риски и последствия для здоровья с квалифицированным специалистом.
Термином «овуляция» обозначается физиологический процесс, при котором яйцеклетка покидает созревший фолликул и попадает в маточную трубу. Он необходим для обеспечения »
Оказаться несостоятельным что-либо сделать в постели — страх многих мужчин зрелого возраста. Самым известным помощником для улучшения эрекции считается виагра. »
Лечение простатита представляет актуальную проблему для мужчин. Симптомы воспаления простаты могут появляться не только в пожилом, но и в молодом »